Joshua, Eric. “Antiaging Medications, Vitamins and Minerals for Elderly Adults.” J Vitam Miner 11 (2022): 217.
Sia per la sopravvivenza che per il benessere, il cibo è necessario. La quantità di proteine e calorie che consumiamo determina quanta energia possiamo spendere. Tuttavia, anche quando sono disponibili calorie sufficienti, possono comunque svilupparsi disturbi da carenza nutrizionale. Secondo i professionisti medici, una serie di strane malattie, tra cui lo scorbuto, la pellegra e il beriberi, sono state storicamente collegate alla nutrizione. Queste malattie sono state scoperte anche in coloro che consumavano abbastanza calorie e proteine. I ricercatori sono rimasti sconcertati da queste strane condizioni di deficit alimentare fino alla svolta [1].
Successivamente, gli scienziati pensavano di poter produrre il cibo in laboratorio proprio come veniva prodotto in natura. Proteine purificate, carboidrati e lipidi potrebbero essere combinati con sali inorganici, acqua e altri ingredienti per creare un pasto sufficiente. Le sostanze chimiche organiche purificate furono somministrate agli animali da esperimento, ma non prosperarono. Lunin scoprì in un primo esperimento che i topi giovani non crescevano se nutriti con una quantità apparentemente sufficiente di sostanze organiche pure. Pickelharing scoprì che gli animali potevano prosperare con una dieta composta da composti organici purificati sostituendo piccole quantità di acqua con latte. Arrivò alla conclusione che gli animali avevano bisogno di qualche componente non identificato nel latte per prosperare.
Nei polli alimentati con una dieta a base di riso brillato è emersa una strana polineurite che è stata successivamente diagnosticata come beriberi. In Christine Eijkman ha mostrato come somministrare al pollame riso non lucidato invece di riso brillato potrebbe prevenire o curare la polineurite negli uccelli. Secondo la moda, Eijkman pensava che un germe fosse stato distrutto. da qualcosa trovato nelle bucce di riso non lucidate. In Casimir Funk suggerì che il fattore Eijkman fosse in realtà una molecola di pirimidina piuttosto che un germe. Quando veniva somministrata ai piccioni, la molecola pirimidina trattava il beriberi. Diede alla sostanza il nome di "vitamina" perché sembrava essenziale alla vita e perché credeva che fosse un amminoacido. Sebbene la finale sia stata omessa quando in seguito si è stabilito che le vitamine non erano ammine, il nome è rimasto. Una vitamina è stata riconosciuta come una sostanza organica presente negli alimenti essenziale per una sana funzione metabolica.
La disponibilità di integratori alimentari destinati a prevenire le malattie è stata resa possibile dalla capacità dei biochimici di creare in laboratorio una sostanza chimica uguale al materiale naturale. L’uso frequente di queste sostanze chimiche ha un impatto significativo sulla prevenzione globale, come l’integrazione del latte con vitamina D. Queste vitamine erano necessarie per una sana funzione metabolica e consumarne molte può aiutare a evitare le malattie.
Nel mezzo emersero le teorie dell’invecchiamento cellulare e dell’organismo. Una delle idee più importanti è che i sistemi cellulari e i tessuti si danneggiano nel tempo a causa dello stress ossidativo che i radicali liberi dell’ossigeno danno al corpo. Si ritiene che il danno ossidativo endogeno alle proteine, ai lipidi e al DNA svolga un ruolo significativo nel processo di invecchiamento e nell’insorgenza di malattie croniche come il cancro, l’aterosclerosi e la formazione di cataratta. Solo quando la creazione di specie reattive dell’ossigeno supera il livello considerato sicuro è possibile che queste malattie possano causare danni. È stata teorizzata un’associazione tra vitamine antiossidanti e invecchiamento. Alcune sostanze antiossidanti possono eliminare questi dannosi radicali liberi dell’ossigeno, prevenendo la morte e l’invecchiamento cellulare. È stato proposto che le vitamine antiossidanti come la vitamina C, la vitamina E e il betacarotene limitino il danno ossidativo negli esseri umani e riducano il rischio di alcune malattie croniche [2].
Numerosi studi epidemiologici e sperimentazioni cliniche che hanno valutato l’efficacia delle vitamine antiossidanti sono stati motivati da questo concetto. Con l’eccezione della capacità della vitamina E extra e forse della vitamina C di ridurre considerevolmente il danno ossidativo dei lipidi in entrambi, le informazioni esistenti sono insufficienti per dedurre che l’integrazione vitaminica antiossidante riduca materialmente il danno ossidativo nelle persone. Un basso consumo di vitamine è correlato ad un aumento del rischio di invecchiamento. Negli Stati Uniti, il consumo energetico complessivo diminuisce significativamente con l’età per i maschi e con la settima decade per le donne. Di conseguenza, la maggior parte dell’assunzione di nutrienti diminuisce contemporaneamente. Una minore assunzione di calcio, ferro, zinco, vitamina B e vitamina E è stata collegata a un consumo di meno cibo da parte degli anziani. Il rischio di malattie legate all’alimentazione può aumentare a causa del basso apporto energetico o della bassa densità di nutrienti della dieta. Oltre ad avere livelli subnormali di vitamine e minerali, il 50% delle persone anziane assume un apporto di vitamine e minerali inferiore alla quantità giornaliera raccomandata. Gli anziani, i vegani, gli alcolisti e i pazienti con malattie croniche sono tra i gruppi a maggior rischio di malassorbimento da basso apporto vitaminico.
Le persone anziane in genere consumano più alimenti diluiti in termini energetici come cereali, verdure e frutta e meno alimenti ad alto contenuto energetico come dolci e fast food. Si verificano anche diminuzioni legate all’età nella quantità giornaliera di cibo e bevande. Un ridotto apporto energetico può anche essere causato da cambiamenti fisiologici indotti dall’invecchiamento, come un rallentamento dello svuotamento dello stomaco, alterazioni delle risposte ormonali, un ridotto metabolismo basale e alterazioni del gusto e dell’odore. Possono essere importanti anche altri elementi tra cui convenienza, reddito, istruzione, livello socioeconomico, atteggiamenti e convinzioni legate alla dieta e stato civile. Offrendo pasti ricchi di nutrienti tramite consegna a domicilio o programmi di pasto collettivo, molti problemi nutrizionali legati all’età possono essere parzialmente risolti. I carotenoidi, una famiglia di pigmenti legati alla vitamina A, sono una raccolta diversificata di pigmenti più che presenti in natura.
Le carote e altre verdure a foglia verde sono esempi di sostanze chimiche vegetali gialle, arancioni e rosse. I carotenoidi sono micronutrienti essenziali che gli esseri umani non possono produrre da soli e devono essere assunti attraverso la dieta. I due principali carotenoidi alimentari sono il betacarotene e il licopene. Un pigmento naturale, il licopene è prodotto da microbi e piante ma non dai vertebrati. Si trova principalmente nei pomodori e nei prodotti a base di pomodoro trasformati nella dieta umana. È un potente antiossidante e il più importante scavenger di radicali liberi della famiglia dei carotenoidi. Per i carotenoidi stessi non esiste uno stato di carenza documentato né un consumo giornaliero suggerito. Il licopene non può essere convertito in vitamina A, mentre il betacarotene sì. Tutti i carotenoidi sono antiossidanti e circa 50 di essi sono considerati vitamine a causa della loro attività provitamina A. Il retinolo preformato è indicato come vitamina A e il retinolo creato dai carotenoidi. Solo le fonti animali, come le frattaglie, i frutti di mare, i tuorli d'uovo e il latte fortificato, contengono vitamina A preformata.
Vitamina C
Agrumi, verdure a foglia fresca, fragole, meloni, pomodori, broccoli e peperoni sono tutte ricche fonti di vitamina C, una vitamina idrosolubile presente anche in molti altri alimenti. Lo scorbuto è causato dalla mancanza di vitamina C, che gli esseri umani non sono in grado di produrre. Vitamina E Tocoferoli e tocotrienoli, che sono otto diverse forme naturali di vitamina E, hanno tutti forti effetti antiossidanti. Sebbene la forma più comune di vitamina E nella dieta umana sia il gammatocoferolo, la ricerca si è concentrata principalmente sull’alfatocoferolo, che è quello incluso nella maggior parte degli integratori da banco. L'alfatocoferolo è biologicamente più attivo del gammatocoferolo, il che è una delle spiegazioni per questo. l'assenza di vitamina E è rara e osservata più frequentemente in condizioni che portano al malassorbimento dei grassi, come la fibrosi cistica, la malattia epatica colestatica cronica, l'abetalipoproteinemia e la sindrome dell'intestino corto.
Vitamina B12
La carenza di vitamina B12 colpisce il 5%-20% degli anziani, ma spesso non viene diagnosticata a causa dei suoi sintomi clinici modesti. La vitamina è malassorbita, si verifica anemia perniciosa e un apporto alimentare insufficiente, che sono le cause della carenza. Nella maggior parte dei casi, l'anemia dovuta a questi motivi verrà identificata attraverso la misurazione delle concentrazioni di vitamina B12 e folato. Poiché circa il 50% dei soggetti con malattia subclinica può avere livelli normali di B12, è importante confermare la carenza di vitamina B12 in quei pazienti che hanno valori inferiori al range normale. La misurazione è un modo più accurato per verificare l’insufficienza di vitamina B12 [3].
Dei livelli sierici di omocisteina e acido metilmalonico, che aumentano rapidamente nella vitamina B12, sia la carenza di vitamina B12 che quella di folato determineranno livelli elevati di omocisteina, ma solo la carenza di vitamina B12 risulterà in livelli elevati di acido metilmalonico. L'unica altra spiegazione possibile per un elevato contenuto di acido metilmalonico è l'insufficienza renale. Vitamina B12 L'omocisteina deve essere convertita in metionina mediante l'azione del folato, delle vitamine B6 e B12 e di altri nutrienti. Negli studi osservazionali, livelli più elevati di omocisteina sono stati collegati a un rischio più elevato di malattia coronarica. Il cancro del colon e la carenza di folati sono collegati a difetti del tubo neurale nella prole. Le verdure a foglia verde scuro, tra cui cavoli, cime di rapa e lattuga romana, broccoli e fegato, sono tutte fonti naturali di folato.
Asparagi, agrumi e succhi, cibi integrali, germe di grano, fagioli e piselli secchi, compresi ceci e fagioli dall'occhio, nonché fagioli borlotti, bianchi e lima sono solo alcuni esempi. La Food and Drug Administration ha imposto che i produttori di farina arricchita, pane, panini e focacce, farina, semola di mais, farina di mais, riso e noodles includano una quantità di acido folico per libbra di prodotto a partire da. Nutrizione D Le diete animali includono naturalmente la provitamina colecalciferolo , che è la vitamina D. Ciò richiede la conversione nella forma fisiologicamente attiva, il calcitriolo, nel rene. Poiché gli esseri umani possono produrre vitamina D con una sufficiente esposizione alla luce solare, non è una vera vitamina. La forma circolante primaria della vitamina D, la 25-idrossivitamina D3, è prodotta nel fegato dalla fotoconversione del 7-deidrocolesterolo in previtamina D3. Nel rene questo viene trasformato in due metaboliti, il più attivo dei quali è la 1,25-diidrossivitamina D3. Pesce di mare, latte arricchito e olio di fegato di pesce sono esempi di fonti alimentari [4].
La tiamina piruvato deidrogenasi, l'a-chetoglutarato deidrogenasi e la transchetolasi utilizzano tutte la tiamina pirofosfato come cofattore. Il beriberi è una sindrome causata da carenza di tiamina e presenta sintomi di debolezza, instabilità emotiva, diminuzione della percezione sensoriale e insufficienza cardiaca. Pesce magro, fagioli secchi, piselli secchi, soia secca, pane fortificato, cereali, pasta, cereali integrali e legumi contengono tutti tiamina. Sebbene frutta, verdura e latticini non contengano molta tiamina, se ingeriti in grandi quantità ne rappresentano una fonte significativa.
La piridossina, una forma di vitamina B6, è stata collegata ai lipidi e al rischio cardiovascolare. Esistono diversi pasti che includono vitamina B6, come i cereali fortificati. A causa dell'abbondanza di scorte di questa vitamina negli Stati Uniti, la carenza di riboflavina è rara. La riboflavina si trova nelle carni magre, nelle uova, nei fagioli, nelle noci, nelle verdure a foglia verde, nei latticini e nel latte. La riboflavina viene spesso aggiunta al pane e ai cereali come integratore. L'associazione con la malattia e con altri stati carenti è sconosciuta [5]. Sono necessarie piccole quantità di circa 15 elementi inorganici. Per quanto riguarda ferro, iodio, rame, zinco e selenio, negli esseri umani è stata riscontrata una malattia clinicamente sintomatica e reversibile da carenza. Mentre l’attività biologica di altre sostanze come cromo, manganese, molibdeno e vanadio è innegabile, è meno certo il modo in cui queste sostanze si riferiscono all’uso terapeutico.
Riconoscimento
Nessuno.
Conflitto d'interesse
Nessuno.
Riferimenti
Janson, Michael. "Orthomolecular medicine: The therapeutic use of dietary supplements for anti-aging." Clin Interv Aging 1 (2006): 261.
Mehlman, Maxwell J, Robert H. Binstock, Eric T. Juengst and Roselle S. Ponsaran, et al. "Anti-aging medicine: Can consumers be better protected?." Gerontol 44 (2004): 304-310.
Son, Da Hye, Woo Jin Park and Yong Jae Lee. "Recent advances in anti-aging medicine." Korean J Fam Med 40 (2019): 289.
Olshansky, S. Jay, Leonard Hayflick and Thomas T. Perls. "Introduction: Anti-aging medicine: The hype and the reality-part II." J Gerontol A Biol Sci 59 (2004): B649-B651.
Binstock, Robert H. "Anti-aging medicine: The history: Anti-aging medicine and research: A realm of conflict and profound societal implications." J Gerontol A Biol Sci 59 (2004): B523-B533.
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